每个人买了保险后，最关心的问题就是出事后能不能赔钱。也就是保险行业所说的保险理赔。是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。
尤其是重大疾病保险，被保险人在购买保险之前是否有做了如实的健康告知是非常重要的，因为这关乎到罹患重大疾病后能否正常获得赔付。
而目前社会面上常出现的纠纷就是购买了重大疾病保险后没有如实告知曾经罹患过相关疾病，保险公司在理赔调查中发现被保险人存在未如实告知的情况，往往会做出拒付的决定。
陈鹏就遇到了这么一件怪事。
在轮岗了承保和前台岗位后，陈鹏被分到了理赔岗位审核案件。接到的第一个重大理赔，陈鹏比较细心。
客户购买了50万保额的重大疾病，在投保时告知为健康体，等待期结束后申请了乳腺癌重大疾病理赔，比较正常的一个理赔申请，客户提供的病历也都显示客户是在等待期结束后罹患的乳腺癌。
“她的病历还是有点问题，病历上有提到说根据前期就诊情况进行检查并查出癌症，但并没有提供前期就诊的病历记录。”理赔主管顾哥是位经验丰富的审核人员，对理赔案件有一定的敏感度。
顾哥又托自己的关系委托调查公司在客户户籍地医院进行了调查，还在等待结果。
“顾哥，你看这些理赔材料，除了在朝阳医院就诊的病历，中间还夹杂着很小的发票，这个发票是一家诊所的名字，并不是医院的名称，会不会在这家诊所就诊过。”
“确实是，走，我们一起去这家诊所看看。”
“王医生诊所，好私人的名字。”
“您好，请问您哪里不舒服？”诊所不大，但看着整洁，包括看诊区、检查区、理疗区都配备齐全。一进诊所，前台接待护士便站起来。
“您好，我是保险公司的工作人员，这是我的证件，我们想查询下是否有个叫王小丽的女士有在贵诊所就诊过？”顾哥把工作证拿了出来。
“您好，这个是顾客的隐私，如果没有客户的授意，不能随意调取给到第三方，还请您谅解。”
嘿，这小护士还挺尽职。
“您好，客户在前期投保时是有授权过资料调取的权利给我们的，您可以看下这是客户投保的资料，涉及到重大案件赔付，还麻烦您能否和领导申请下。”顾哥一并拿出了客户的理赔资料。
“那您稍等。”护士犹豫片刻，拿着工作证和相关资料走上了二楼。
诊所此时就诊病患不多，穿梭在其中的还有几名穿着白大褂的医生。四处翻看也只看到了一名女医生。
陈鹏端着水无聊地看着路边行人。
女护士不久走了下来：“实在不好意思，没有客户亲自签署的文件我们确实不能提供查询服务，涉及到客户隐私，很抱歉。”
“你看我也不看病历，我就只问下王小丽今年5月份之前有没有在你们诊所看过病？知道这个就好，您看能不能行个方便。”
“实在抱歉，这个帮不了您，我也没有相关权限可以查，这都是在医生们的电脑里的。”女护士抱歉地笑着，显然已经做出了请客的动作。
顾哥和陈鹏遗憾地走出诊所：“看来只能等户籍地的调查结果了。”
“顾哥，我尿急，能不能先去上个洗手间。”陈鹏突然感到一阵尿意，肯定是刚才等护士的时候喝水喝多了。
“这附近也没有厕所，你去哪里解决？”顾不上顾哥，陈鹏碎步走进诊所：“您好，能不能让我上个洗手间，刚等你的时候水喝多了，这附近也没个公共厕所。”
女护士犹豫起来。
“小妹妹，求求帮个忙，实在是憋不住了。”许是看不下去陈鹏的表情，护士指着洗手间的方向让陈鹏赶紧去。
上完厕所，陈鹏不紧不慢地走出来，迎面碰上了在门口碰见的女医生。很奇怪，女医生长得和王小丽很像。陈鹏有个想法冒了出来。
看到旁边的清洁工阿姨，陈鹏悄悄凑上去：“小阿姨，能问您件事情吗？”
看阿姨没拒绝，陈鹏指了指检查区：“您知道王医生是哪位吗？”
“王医生啊，知道知道，这诊所就是她的。”
“她是不是还有个姐姐叫王小丽啊？”
“那是她妹妹，造孽哟，年纪轻轻就得癌症了，2年前乳腺就有问题，听说最近变癌症了。”
投保前未如实告知！
陈鹏兴奋地将此消息告诉顾哥。
“走，这事看来还得好好调查。”
两人回到公司，顾哥委托的调查也来了消息，王小丽并没有在家就诊的记录，但是她的姐姐王琴芬有就诊过，看的乳腺，医院调出的影像照片明显就是王小丽。
病历造假？？陈鹏开始兴奋起来，这难道就是传说中的骗保？
两个把这个事情往上汇报，总部让彻底调查此事情。
还未兴奋多久，领导走了过来：“王小丽投诉了，要我们尽快赔付，并对她就诊的事情表示不知情，时间太久了不记得了，那个诊所是自己姐姐的诊所，但并没有就诊过。”
再次致电诊所，已经不再配合任何工作。
“这。”陈鹏犯了难。
“没关系，找被保险人当面聊一聊吧。”顾哥拉着陈鹏去往了客户家里。
王小丽并未让两人去到她家，也只是约在了公司附近的一家咖啡馆中。
“王女士您好，针对您提交的理赔案件，我们在调查过程中发现了一些疑惑点，想和您正面确认下，本次谈话将全程笔录，请问您不介意吧。”王小丽穿着时尚，一身白色连衣裙扣着一条红色腰带，妆容精致，拿着咖啡的手上是刚做的指甲，完全看不出是罹患癌症的女人。
“可以，您问，不过我也有保持沉默和不回答的权利。”轻柔的声音，眼睛却不带笑意。
“我们了解到您在投保本重疾保险前有在庆阳路24号王医生诊所进行了乳腺检查，一个星期后您购买了我司的保险，健康告知显示您无任何既往疾病。请问是否属实。”
“不完全属实，王医生诊所是我姐姐的诊所，所以我经常会去看望姐姐，顺带做几个检查也是很正常的事情，但具体检查了什么我也不记得了，您说的带病投保的事情并不属实。”还是一样的回答。
“可是您在您的户籍所在地也进行了乳腺检查，已经有乳腺囊肿和乳腺结节。”
“这上面的名字是我姐姐的名字，并不是我的。”
“可这照片明明是您的。”
“两姐妹多少长得像罢了。”
“好了，我还有其他事情，希望你们能尽快处理保全，否则我们法庭上见。”王小丽显然已经不想多说什么，提着手里的包就准备出门。
被她喝过的咖啡沾染了微红的口红颜色，明明看起来那么美味，却没办法再喝了。
由于找不到其他的合理证据，最终还是按照正常案件给做了赔付。结案的那天顾哥盯着结案通知书看了许久。
陈鹏走过去想安慰下他，顾哥也只是笑了笑，满是笑容的脸上掩饰不住遗憾。